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1. 失能老年人及其配偶健康素养、赋能水平与生活质量的关系研究
林晓露, 周春兰, 肖秀英, 陶艳玲, 孙梅花, 吴艳妮, 杨玲莉, 张咪, 王润, 杨丽潇, 叶孝灵, 赵慧慧
中华护理杂志    2022, 57 (8): 985-991.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.08.014
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目的 基于二元应对理论探讨失能老年人及其配偶健康素养、赋能水平与生活质量的关系。 方法 2020年12月—2021年6月,采用一般资料调查问卷、日常生活功能指数量表、慢性病病人健康素养量表、中文版简化老年人健康赋能量表及中文版生活质量量表对广东省广州市、珠海市、深圳市520对失能老年人及其配偶进行问卷调查,采用Spearman相关分析、结构方程模型对有效数据(498对失能老年人及其配偶)进行分析。 结果 回收有效问卷498对。失能老年人的健康素养、赋能水平与生活质量得分中位数分别为86.00、30.00、391.39分,配偶的健康素养、赋能水平与生活质量得分中位数分别为93.00、32.00、617.28分;相关分析结果显示,除配偶赋能水平与失能老年人生活质量相关性不显著(r=0.075,P=0.094>0.05),其余变量(失能老年人与配偶的健康素养、赋能、生活质量)之间两两呈正相关(r=0.156~0.657,均P<0.05)。结构方程模型显示,失能老年人健康素养可直接或通过赋能水平间接作用于生活质量(路径系数分别为0.30、0.23,P<0.001),模型拟合良好(拟合优度指数=0.811,调整的拟合优度指数=0.788,近似误差均方根=0.057)。失能老年人与配偶的健康素养互相促进(路径系数为0.47,P<0.001),失能老年人生活质量对配偶生活质量有积极影响(路径系数为0.18,P=0.004)。 结论 失能老年人与配偶的健康素养、生活质量相互影响,提示在面对失能这一压力事件时,不能将失能老年人与配偶割裂为单独的个体,应基于二元应对理论将失能老年人及其配偶照护者视为一个整体,共同提高健康素养和赋能水平,以提高失能老年人及其配偶的生活质量。

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2. 老年髋部骨折术后患者家庭康复护理的最佳证据总结
张咪, 周春兰, 吴艳妮, 包良笑, 王润, 赵慧慧, 杨玲莉, 林晓露
中华护理杂志    2022, 57 (22): 2777-2783.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.22.014
摘要472)   HTML1)    PDF (932KB)(12)    收藏

目的 总结老年髋部骨折术后患者家庭康复护理的相关证据,为临床工作者制订家庭康复护理方案提供参考。方法 计算机检索国内外相关指南网站、专业协会网站及UpToDate、BMJ Best Practice、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、CINAHL、Embase、PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于老年髋部骨折术后患者家庭康复护理的相关临床决策、指南、系统评价、专家共识及证据总结,检索时限为建库至2021年10月。由2名研究者对文献进行质量评价和资料提取。结果 共纳入15篇文献,其中临床决策3篇,指南3篇,专家共识5篇,系统评价2篇,证据总结2篇。从适宜人群、出院计划、康复评估、康复预期、康复策略、强化锻炼、健康教育、随访8个方面汇总了27条最佳证据。结论 该研究总结的老年髋部骨折术后患者家庭康复护理的最佳证据较为科学、全面。建议医护人员在应用证据时,结合具体的临床情景与患者意愿制订个性化的康复护理方案。

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